时间:2017-10-30 发布人:高燕仙 浏览:
10月27日19:30分,一名68岁女性患者,因“左胸背部疼痛3天”到市中医医院就诊,查体:血压 179/117mmHg,心率78次/分,呼吸20次/分。心电图提示:1、窦性心律。2、左心室肥大。3、ST-T重度改变。急查心肌三联:肌钙蛋白I 42.45ng/ml,诊断为:“冠状动脉粥样硬化性心脏病急性广泛性前壁ST段抬高型心肌梗死心功能II级(Killip分级)”,患者病情危重,随时危及生命,需立即行冠状动脉再灌注治疗。
心血管病科立即启动急诊PCI术流程:一方面立即联系手术室、通知手术人员到位;一方面积极与家属沟通告知患者病情危险性及解决的方法。征得患者及家属同意后,于20:30分急送患者入导管室,由昆明专家及心血管病科主任任龙成主任医师,共同为患者实施经桡动脉冠脉介入术。
冠脉造影示:RCA近段50%狭窄,左室后支近段50%狭窄,LCX近段60%狭窄,LAD中段闭塞,急诊PCI术,于病变段置入支架一枚,恢复了冠脉的血运重建。经过30分钟紧张有序、争分夺秒的抢救手术,患者病情迅速转危为安,安全送回病房。
这次恰逢昆明专家到市中医医院指导冠脉介入手术,患者家属表示非常庆幸,家属对医院医护人员表达了无限的感激!
急诊PCI术(经皮冠状动脉血运重建术),是指患者在发生急性心肌梗死后24小时内进行的冠状动脉血运重建,时间越早,患者获益越大,可显著的降低患者的死亡率,改善患者的预后。患者首先在导管室行冠状动脉造影术,找出冠状动脉罪犯血管及病变部位,经评估后经皮冠状动脉血运重建术,使闭塞的血管得以再通,并恢复心肌的血流灌注,挽救患者的生命,是目前国内、国际上抢救急性心肌梗死患者最新、最有效的手段。
市中医医院未开展心脏介入手术前,遇到此类患者要么溶栓治疗,但效果欠佳,更多转上级医院诊治,但在转诊途中风险较大,随时可能出现生命危险,而且费用高。而今开展了此项手术,极大地方便了患者和保证了及时有效的治疗。此例患者的成功救治标志着市中医医院心血管病科的诊疗水平,特别是救治危急重症患者水平又迈上了一个新的台阶!
温馨提示:当出现牙痛、肩背部疼痛、上腹部疼痛伴出汗等症状时,一定要到医院就诊,立即行心电图、心肌酶等检查,以免误诊,危及生命!
上一篇:【杏林人语】爱是你最美的名字
下一篇:6分钟,门诊上演生死时速