市中医医院微创外科手术水平再上新台阶

　　日前，腾冲市中医医院外科成功开展了首例腹腔镜下胆管空肠吻合术、首例腹腔镜下下腔静脉后输尿管离断+肾盂输尿管成形术，标志着医院肝胆外科、泌尿外科微创外科手术水平再上新台阶。

　　患者，番某，男62岁，因“右侧腰腹部疼痛6小时”入院，入院后完善相关检查，诊断为罕见的“下腔静脉后输尿管伴右肾重度积水”。于6月12日在保山市第二人民医院泌尿外科专家指导下行腹腔镜下下腔静脉后输尿管离断+肾盂输尿管成形术。患者术后恢复好，于术后一周康复出院。

　　患者，寸某，82岁，半月来反复上腹部疼痛，到多家医院诊治，均诊断为：1.急性胆源性胰腺炎；2.胆总管结石。为求手术治疗，遂到市中医医院外科就诊。了解情况后，外科杨主任及时与昆明医科大学第二附属医院肝胆外科专家联系，经反复分析讨论后决定给予行腹腔镜下胆管空肠吻合术。并于6月17日在全麻下为患者成功行该手术，手术顺利，病人康复出院。

　　相对于传统手术方式，腹腔镜微创手术优点明显：1，创伤小，痛苦小，手术过程和术后恢复快；2，腹壁只有3-4个小孔，愈合快；3，腹壁戳孔小，容易愈合，不影响美观；4，戳孔感染远比传统开腹的切口感染或者脂肪液化少；5，腹腔镜手术对腹腔内脏器影响小，减少了空气中细菌对腹腔的污染；6，术中以电切，电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底出血较少，并且腹腔镜有放大作用，手术视野开阔清晰；7，术后胃肠功能恢复快，可较早下地活动，大大减少了术后腹腔粘连风险；8，手术一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加，术后住院时间短，缩短了住院时间，节省了医疗资源。

　　腾冲市中医医院外科目前常规独立开展的微创手术有肝胆、胃肠、疝及泌尿生殖等方面的多病种手术，部分手术获腾冲市科技进步奖。