秋季主防“燥”

　　中医“防病”与“治病”，注重强调“整体观念”和“辨证施治”，从“天、地、人”一体观的角度来认识疾病、预防疾病和诊治疾病。中医认为四季不同季节气候的变化，往往会间接或直接性地影响到人体生理、病理机能的变化。眼下正值四季中的“秋季”，那么，进入秋季，气候方面有什么特点，对人又有何影响，当如何注意秋季的“养生保健”与“防病治病”?笔者作为一名多年从事中医临床诊疗服务的工作者，对这些问题，有以下几个方面的认识和体会。

　　“秋季”气候的特性

　　开门见山地讲“秋燥”，这个“燥”字就是秋天季节气候的“特点”。在此秋令时节，自然气候由炎热、多雨、多湿的夏季过渡至存有余热而雨量少、水湿锐减的秋天，自然界的大气候明显呈现出一种“干燥”的状态。人作为有机整体，处于这个季节就难免受其影响，身体随之也会出现“燥”的生理、病理改变。

　　中医认为“燥”为阳邪，“燥”与“干”合称为“干燥”，“干燥”的形成则是由于水分、液体、津液的不足，导致滋润和濡养不足，才出现“燥”和“干”，因此，秋天气候的本质就是“燥”。

　　“燥”邪的致病特点

　　1、燥性干涩，易伤人津液：干，即干燥;涩，即涩滞。燥性干涩，外感燥邪最易损伤人体的津液，出现各种干燥、涩滞不利的症状，诸如口鼻干燥，咽干唇燥，皮肤干燥，甚至皲裂，毛发干枯不荣，小便短少，大便干结等。

　　2、燥易伤肺：中医认为，肺为娇脏，性喜濡润;肺开窍于鼻，外合皮毛，燥邪伤人，多从口鼻皮毛而入，故燥邪最易伤肺。燥伤于肺，肺失津润，宣降失司，甚则损伤肺络，从而出现干咳少痰，或痰粘难咳，或痰中带血，喘息，胸闷胸痛等。

　　3、秋季“燥”邪伤及人体五脏之特点：

　　燥邪伤于肝：肝主藏血调血，肝开窍于目。一旦燥邪伤及肝，则致肝阴肝血受损，双目濡养失常，则会出现眼睛干涩、干痒、昏花等。

　　燥邪伤于心：心主血脉，心主神明，开窍于舌。燥为阳热之邪，伤及心血心阴，则心阴心血不足，心神失其濡养，易引起心慌心悸，失眠多梦，心阴虚，易生内热，反应出舌质舌尖红。

　　燥邪伤于脾(胃)：脾胃为“后天之本”，主受纳运化各类饮食物，开窍于口。脾胃受燥邪所伤，尤其伤及胃中阴津，则会导致消化失常，胃脘腹部不适，口中干燥，甚至口腔口舌生疮等。

　　燥邪伤肺：前面亦已述及。

　　燥邪伤肾：“肾为生天之本”，主藏精，主腰膝，主骨，开窍于耳。燥热之邪伤肾，主要易伤及肾之阴精，肾中阴精受损，易致腰膝酸软，耳鸣等。

　　“秋燥”的防治

　　顾名思义，“燥”能使人之水分、津(精)液受损，因此，应对秋季形成的“干燥”，总的预防和治疗的大原则是“滋养润燥”，主要从这两个方面调理。

　　1、饮食禁忌：由于秋天“干燥”属性，日常生活中饮食方面，尤其应注意少食辛辣刺激、浓烈厚味，辟如：辣椒、酒类、葱、姜、韭等，以及各类烧烤食物、火锅等，此类食物本身性味偏于热。宜服食一些清润滋养的食物、水果，如：百合、银耳、荸荠、枇杷、梨、柚子等;另外，尚需注意适时增加饮水量。

　　2、药物的防治：中医历来强调“辩证施治”，因人、因时、因地、因证而宜，没有一个机械固定的刻板模式。一般规律而言：

　　燥伤肝，导致肝阴肝血不足的可选用枸杞、熟地、白芍、女贞子、桑葚子、菊花之类，以达到滋养肝之阴血。

　　燥伤于心者，则选用当归、白芍、麦冬、枣仁、五味子、柏子仁之类，既滋补心之阴血，又能润养心神。

　　燥伤脾胃，则主要伤耗及胃阴，胃中阴液不足，则可适当选用沙参、石斛、玉竹参、麦冬、粳米、绿豆等，以趋达到养胃阴而脾胃之效。

　　秋天燥邪伤人，每每皆是“肺首当其冲”，可选用桑叶、枇杷叶、沙参、麦冬、百合、五味子等，以滋阴养肺润燥。

　　燥邪伤肾，中医认为虽不属直接性损伤，但也可间接性引起肾阴受损，可适当选用滋养肾阴之山茱萸、枸杞、女贞子、桑葚子、肉苁蓉、芡实等调理。

　　进入秋季，自然气候主性为“燥”，人居自然界，朝夕相处，每每受到“秋燥”影响而引发人体生理机能的改变，从而引起“燥”的认识。防范和针对性的进行“辩证”调治，务必保持良好的心态及相对合理的饮食调配和宜忌，做好了综合调理，就可收到“事半功倍”之效。（腾冲市中医医院 张崇高）

　　张崇高：中医副主任医师，从事临床工作三十余年，擅长运用中医理法方药诊治内科、儿科、妇科、男科等常见病、多发病的疑难杂症，积累了较为丰富的临床经验，本人撰写的论文分别录入到《全国中医药论文荟萃》、《当代中医药论坛》等书中。